Την on line παρακολούθηση της εκκαθάρισης των δαπανών παρακλινικών εξετάσεων επιτρέπει το νέο ηλεκτρονικό σύστημα που τίθεται σε ισχύ από την ερχόμενη Δευτέρα και το οποίο παρουσίασε σήμερα ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Μάριος Σαλμάς.
Πρόκειται για τη διασύνδεση των συστημάτων e-ΔΑΠΥ με το e-Prescription. Ειδικότερα, με το νέο σύστημα τα παραπεμπτικά που εκτελούνται στο e-ΔΑΠΥ (μέσω της web φόρμας) θα ανακτώνται ηλεκτρονικά από τα τηρούμενα στοιχεία στο e-Prescription και δεν θα απαιτείται η καταχώρηση από την αρχή του παραπεμπτικού.
Επιπλέον το σύστημα θα υποστηρίξει την δυνατότητα ηλεκτρονικής φόρτωσης τιμολογίων με σκοπό να επιταχυνθεί η διαδικασία εκκαθάρισης και να πληρωθεί το σύνολο της υποβαλλόμενης πραγματικής δαπάνης (100%) και όχι με πρόχειρο λογιστικό έλεγχο.
«Πολλή συζήτηση είχε γίνει μέχρι τώρα αναφορικά με την παραβατικότητα ή την μη τήρηση των κανόνων συνταγογράφησης και εκτέλεσης παραπεμπτικών από τους παρόχους Υγείας», σημείωσε ο κ. Σαλμάς και πρόσθεσε:
«Γνωρίζουν όλοι οι πάροχοι ότι από τη Δεύτερα θα παρακολουθείται βήμα προς βήμα όλη η πορεία από τη συνταγογράφηση και δημιουργία του παραπεμπτικού για μια διαγνωστική εξέταση ή για μια θεραπεία, μέχρι τη στιγμή που υποβάλλεται το παραστατικό ή το τιμολόγιο στον ΕΟΠΥΥ για να πληρωθεί αυτή η πράξη».
Έως σήμερα το σύστημα των ασφαλιστικών ταμείων δεν είχε τη δυνατότητα να παρακολουθεί αυτήν τη διαδικασία και πολύ περισσότερο δεν είχε τη δυνατότητα να έχει αξιόπιστο έλεγχο της εκκαθάρισης των υποβληθέντων παραστατικών.
Παράλληλα, με το νέο σύστημα θα δίνεται η δυνατότητα:
– Έλεγχου των προς εκτέλεση ιατρικών πράξεων με χρήση των ηλεκτρονικών συμβάσεων που τηρούνται για κάθε πάροχο.
– Αυτόματης μετατροπής των συνταγογραφούμενων ιατρικών πράξεων σε ιατρικές πράξεις εκτέλεσης (π.χ περίπτωση χρήσης μηχανημάτων) με αναφορά στην τηρούμενη σύμβαση με τον πάροχο πληροφορία (διαφορετικοί τύποι μηχανημάτων ανά σύμβαση παρόχου)
– Υπολογισμού υποβαλλόμενης αξίας για κάθε ιατρική πράξη
– Έλεγχου μοναδικής εκτέλεσης παραπεμπτικού για το σύνολο των παρόχων
